管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用研究

　　摘要：隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我國醫(yī)療體制不斷改革，使得現(xiàn)階段醫(yī)療市場的競爭日漸激烈，各地區(qū)醫(yī)院形式也逐漸呈多元化發(fā)展。因此，醫(yī)院的經(jīng)營管理質(zhì)量對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展有著重要影響，而管理會計(jì)可為醫(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)決策、預(yù)測前景、評定單位經(jīng)濟(jì)活動，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，對維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展作用重大，本文就針對醫(yī)院經(jīng)營管理中管理會計(jì)的重要性及特點(diǎn)進(jìn)行簡要分析，并指出幾點(diǎn)管理會計(jì)實(shí)際應(yīng)用的建議。
　　關(guān)鍵詞：管理會計(jì)；醫(yī)院；經(jīng)營管理
　　管理會計(jì)主要是根據(jù)管理者或相關(guān)管理部門的需求，為其提供決策需要特定經(jīng)濟(jì)信息。管理會計(jì)仍然建立在現(xiàn)代管理科學(xué)基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展水平，并借助相關(guān)專業(yè)技術(shù)與先進(jìn)方法，制定科學(xué)內(nèi)部管理會計(jì)方案[1]，全面對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)管理活動進(jìn)行預(yù)測、規(guī)劃、評價(jià)、控制，其主要目的為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，調(diào)動醫(yī)院工作人員工作主動性、積極性，進(jìn)一步提升醫(yī)院經(jīng)營管理質(zhì)量。
　　一、管理會計(jì)特點(diǎn)及職能
　　（一）管理會計(jì)特點(diǎn)
　　在醫(yī)院管理會計(jì)中，其特點(diǎn)主要包括①服務(wù)對象：管理會計(jì)為內(nèi)部會計(jì)，主要為醫(yī)院內(nèi)部管理工作提供服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院管理者需要，為醫(yī)院決策、控制提供指導(dǎo)資料。②管理內(nèi)容：管理會計(jì)主要工作內(nèi)容為分析過去、控制現(xiàn)在、預(yù)測未來，其中預(yù)測未來是其工作重點(diǎn)，控制過去與現(xiàn)在都是為規(guī)劃未來服務(wù)，屬于經(jīng)營性會計(jì)[2]。③核算方法：管理者可使用多種數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法，不受傳統(tǒng)會計(jì)準(zhǔn)則與制度限制，可直接根據(jù)管理者需求，靈活使用控制論、信息學(xué)、決策管理、目標(biāo)管理等先進(jìn)管理理論。④行為影響：管理會計(jì)在保證管理行為結(jié)果的同時(shí)，更加注重管理過程，強(qiáng)調(diào)提升醫(yī)院員工主觀性、積極性。
　　（二）管理會計(jì)職能
　　在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中，其管理會計(jì)主要具備以下職能①參與經(jīng)營決策：通過搜尋、整理管理信息資料，合理計(jì)算決策方案中的各項(xiàng)指標(biāo)，為醫(yī)院經(jīng)營管理提供正確財(cái)務(wù)評價(jià)[3]，便于選擇最佳決策方案。②規(guī)劃經(jīng)營前景：根據(jù)醫(yī)院未來發(fā)展目標(biāo)及管理方案，全面分析現(xiàn)階段市場及醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)條件約束，制定科學(xué)量化模型，全面預(yù)測未來醫(yī)院的收入、利潤等資金變化趨勢。③制定經(jīng)營目標(biāo)：合理分析醫(yī)院編制的各種計(jì)劃，協(xié)調(diào)醫(yī)院工作人員、財(cái)力、物理間的關(guān)系，為醫(yī)院經(jīng)營制定科學(xué)建設(shè)目標(biāo)，明確醫(yī)院發(fā)展方向。④考核經(jīng)營業(yè)績：在明確醫(yī)院內(nèi)部各部門、各單位內(nèi)工作中人員職責(zé)的前提下，自上而下，逐級考核各目標(biāo)執(zhí)行情況，建立有責(zé)會計(jì)制度，并通過獎懲制度為醫(yī)院未來經(jīng)營工作中改進(jìn)方案的制定提高指導(dǎo)依據(jù)。
　　二、醫(yī)院應(yīng)用管理會計(jì)重要性
　　現(xiàn)階段，我國醫(yī)療體系建立逐漸完善，也對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式帶來一定影響。今年來，我國醫(yī)院管理體制不斷改革，為醫(yī)院快速發(fā)展帶來空前機(jī)遇的同時(shí)，也對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理水平提出了更高要求。合理應(yīng)用管理會計(jì)，可綜合整理利用醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營水平，降低醫(yī)療成本[3]，可全面提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院快速建設(shè)發(fā)展。
　�。ㄒ唬┨岣呓�(jīng)營管理水平
　　在現(xiàn)代化市場經(jīng)濟(jì)中，無論是私人企業(yè)還是事業(yè)單位都面臨著極大市場競爭，醫(yī)院同樣如此。而如何提高工作效率，降低生產(chǎn)成本也是目前各企業(yè)建設(shè)發(fā)展的主要目標(biāo)。當(dāng)醫(yī)院建設(shè)至一定規(guī)模后，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理僅僅提供財(cái)務(wù)會計(jì)核算信息以無法達(dá)到醫(yī)院發(fā)展需求，應(yīng)當(dāng)給予財(cái)務(wù)人員更加專業(yè)化管理。而管理會計(jì)除保障財(cái)務(wù)核算結(jié)果外，還能及時(shí)為醫(yī)院管理者提供全方面會計(jì)信息，為醫(yī)院發(fā)展中的重大決策的制定提供科學(xué)化依據(jù)，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平，全面提升醫(yī)院綜合效益[4]。
　�。ǘ�）提升財(cái)務(wù)管理水平
　　隨著我國醫(yī)院建設(shè)不斷深入，在醫(yī)院管理中逐漸暴露出財(cái)務(wù)會計(jì)制度的局限性。但管理會計(jì)可全面包含醫(yī)院內(nèi)各科室、部門，且管理時(shí)間范圍可自由選取，提供信息更加靈活；其管理單位也不僅限于貨幣，其余實(shí)物單位、創(chuàng)新程度、資源占有率等都可作為管理會計(jì)計(jì)量單位，通過管理會計(jì)可推動醫(yī)院財(cái)務(wù)信息多元化發(fā)展，可全面提升醫(yī)院經(jīng)營管理的經(jīng)濟(jì)效益及社會效率。
　　三、提升醫(yī)院管理會計(jì)應(yīng)用水平措施
　�。ㄒ唬┨岣吖芾頃�計(jì)重視程度
　　管理會計(jì)的應(yīng)用效果主要體現(xiàn)在培養(yǎng)醫(yī)院各部門管理者形成高瞻遠(yuǎn)矚的眼光，幫助醫(yī)院決策者建立求異創(chuàng)新的思維模式[5]，管理會計(jì)是一種先進(jìn)管理方法，同時(shí)也是一種優(yōu)秀管理理念，意在培養(yǎng)管理者理性思維觀念。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識管理會計(jì)在現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要作用，建立人本管理的正確管理理念。
　�。ǘ�）提升管理會計(jì)人員素質(zhì)
　　想要充分發(fā)揮管理會計(jì)作用，需要求醫(yī)院相關(guān)會計(jì)人員掌握更加專業(yè)知識，也對會計(jì)人員專業(yè)能力及素質(zhì)提出了更高要求。特別對于財(cái)務(wù)部門管理者而言，其不但需要全面掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作的基本原理、相關(guān)法規(guī)政策[6]，并且需要了解現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的先進(jìn)管理會計(jì)知識；對目前本醫(yī)院經(jīng)營管理過程有全方位掌握。可通過外界專業(yè)培訓(xùn)人員，對醫(yī)院管理會計(jì)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。使管理會計(jì)人員能獨(dú)立通過資料收集資料，并通過管理會計(jì)方法，完成對醫(yī)院未來經(jīng)營活動的規(guī)劃工作。因此，管理會計(jì)工作人員需具有更強(qiáng)市場敏銳力、信息識別能力。
　　（三）建立責(zé)任會計(jì)系統(tǒng)
　　在醫(yī)院經(jīng)營內(nèi)部需包括諸多職能不同的部門及經(jīng)濟(jì)實(shí)體，各單位部門將從事不同經(jīng)營活動，各活動相互獨(dú)立但又存在一定聯(lián)系。為醫(yī)院經(jīng)營管理帶來更大難度。目前，我國多數(shù)醫(yī)院管理模式都由傳統(tǒng)集權(quán)化、控制化管理逐漸向分權(quán)化、扁平式管理轉(zhuǎn)變。建立責(zé)任會計(jì)系統(tǒng)也成為未來醫(yī)院分權(quán)管理的必然趨勢[7]。但在實(shí)現(xiàn)分權(quán)管理時(shí)，需根據(jù)各種會計(jì)信息對分權(quán)單位部門進(jìn)行全方面業(yè)績計(jì)量、評價(jià)，建立以責(zé)任為主體，權(quán)、責(zé)、利統(tǒng)一的內(nèi)部控制系統(tǒng)。
　　四、結(jié)語
　　隨著我國醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，管理會計(jì)在其經(jīng)營管理中逐漸凸顯出不可代替的重要作用。通過合理管理會計(jì)能為管理者的決策提供更加科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)，并能有效提高醫(yī)院運(yùn)營情況，促進(jìn)其穩(wěn)定發(fā)展。
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