鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的心里話 2018年鄉(xiāng)村基層醫(yī)生待遇怎么樣

　　提案概要: 　　 　　1.大力完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的用人管理制度。國家現在有政策,讓剛畢業(yè)的醫(yī)學本科畢業(yè)生直接上鄉(xiāng)村去工作,出發(fā)點是好的。但是,什么環(huán)境培養(yǎng)出什么樣的人,大學生直接上鄉(xiāng)村,最后還將是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的水平。
　　
　　2.加大縣級醫(yī)院的人才儲備,保留鄉(xiāng)村衛(wèi)生所部分人員的同時,派縣級醫(yī)院醫(yī)生輪換去鄉(xiāng)村衛(wèi)生所坐診,并形成硬性的制度。希望醫(yī)生既在大醫(yī)院上班,又去鄉(xiāng)村衛(wèi)生所坐診,保證醫(yī)療水平能得到切實提高,又能監(jiān)督管理鄉(xiāng)村衛(wèi)生所工作的各項運行,切實保障農民的利益。
　　
　　“人人那個都說沂蒙山好,沂蒙那個山上好風光”,一首“沂蒙山小調”唱出了沂蒙山的秀麗風光,也讓沂蒙革命老區(qū)廣為人知。在綿延起伏的沂蒙山里,沂南縣是一個以生產蔬菜、烤煙而聞名的農業(yè)大縣。這個縣轄有大大小小數百個行政村,人口近百萬。
　　
　　今年53歲的老王,就是在沂南縣開始了他作為一個小生意人的職業(yè)生涯。而在20多年前,他是一名有著10多年從業(yè)經驗的鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生。
　　
　　直到現在,在老家農村10多年的行醫(yī)經歷仍然讓老王記憶猶新:“以前農村的醫(yī)療條件很差。醫(yī)用注射器都是反復使用的,給一個病人用過的注射針頭,用開水燙或煮一下之后,就接著用來給第二個、第三個患者繼續(xù)注射。有的村醫(yī)不知道核對藥品,誤把農藥注射給了病人,引起了嚴重的不良后果。有的村醫(yī)在不具備條件的情況下給人做手術,結果病人感染了,不得不截肢。”當時,大多數赤腳醫(yī)生只是上過幾年小學或者初中,就被村里推薦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,培訓一年左右后開始給人行醫(yī),像老王這樣的高中學歷算是少見的,但也就只能治個頭疼腦熱的小病。后來,聽說要全面取締赤腳醫(yī)生,為了生計,他帶著一家人投奔到鄰縣的親戚那里扎根落戶,改行做小吃生意去了。
　　
　　老王大兒子的媳婦田玲(化名)在大學畢業(yè)后幸運的考進了縣醫(yī)院,成為村里人人羨慕的對象,20多歲的她坦承自己“對鄉(xiāng)村醫(yī)生的看法非常不好”。田玲說,村里的醫(yī)生對輸液的病人都是上門服務,在給患者掛上第一瓶液體后離開患者家,等要換第二瓶液體的時候再回來。有些醫(yī)生為了圖省事,往往直接兌好第二瓶液體,交待患者家屬自己續(xù)掛,這導致不能隨時觀察病情變化。在她6、7歲的時候,村里一個十幾歲的“非常漂亮”的小姑娘就是在輸液治療感冒時,因藥物過敏救治不及時而死亡。
　　
　　如今,農村的醫(yī)療條件的確已經有了較大的改善,村、鄉(xiāng)、縣的三級醫(yī)療市場得到了前所未有的加強,醫(yī)療資源覆蓋較以前廣泛,醫(yī)療技術明顯提高。鄉(xiāng)村衛(wèi)生所都設立了臨時病床,可以隨時觀察注射藥物以后的病情變化,醫(yī)用注射器械都能做到一次性使用。
　　
　　但是,田玲說,現在的鄉(xiāng)村醫(yī)生也還大多是赤腳醫(yī)生轉過來的,醫(yī)療技術差。雖然國家要求對他們進行定期培訓,但是由于他們知識水平差、不會變通,往往一個藥方對任何病人都不加變通就直接應用,使患者并不能得到很好的治療。而且,現在鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的人員上崗管理很混亂,很多護士、司機等不相關專業(yè)的人,靠關系就在鄉(xiāng)村衛(wèi)生所當了大夫,因此,許多鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療技術“實在不敢恭維”。
　　
　　2007年還在山東日照某醫(yī)院實習時,田玲就遇上了一個因鄉(xiāng)村醫(yī)生治療不當而導致截肢的患者。這位患者是一名35歲左右的婦女,因為腰痛她就在鄉(xiāng)村衛(wèi)生所注射了一支封閉針,由于消毒不好,導致右下肢嚴重感染壞死,最后不得不做了截肢手術。“當時患者感染潰爛很嚴重,腿部肌肉上布滿了黃綠色粘液,每次給她換藥我們都要用掉4、5瓶碘伏和雙氧水,那種慘象只要見過,終生不會忘”。
　　
　　此外,一位不愿透露姓名的醫(yī)生說,現在鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的醫(yī)生濫用抗生素的現象很嚴重。例如,本來普通的感冒吃點常見的感冒藥幾天也就好了,但鄉(xiāng)村醫(yī)生為了見效快、多盈利,就會直接用青霉素二、三代藥物掛點滴。更有一個極端的例子,是一名縣級醫(yī)院的科室主任在某村的衛(wèi)生所里遇到的。當時,這名科室主任碰到一名村醫(yī)正在把獸用的抗生素用來注射給患者。在遭到質問時,這名村醫(yī)說:“獸用的抗生素勁兒大,牛那么大個打上都管事,何況人呢,我給我兒子也打這個”。
　　
　　田玲說,農民看病貴的問題也仍然沒有得到徹底的改善。在大醫(yī)院看病,門診上做的檢查和藥品是不給農民報銷的,幾百塊錢對農民來說不是個小數目。所以農民很多小病就一直拖下去,直到小病拖成了大病、拖垮了身體才去較大一點的醫(yī)院看病,那時的費用就將是一個非常巨大的數額了。在醫(yī)院住院方面,農民確實得到了好處,藥品質量有保障,醫(yī)藥費報銷50%的比例也是實實在在的。但是,醫(yī)院在用藥和檢查方面也加大了力度,同樣的疾病,農民住院較從前要花費的費用相應增加了不少。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,存在藥品質量層次不齊、藥品價格高的問題,有些都高出縣級醫(yī)院的價格,導致報銷25%后的藥品價格依然要高出藥店的價格,所以很多農民選擇自己去藥店買藥。

相關熱詞搜索：心里話 基層 鄉(xiāng)村 鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的心里話 基層醫(yī)生網鄉(xiāng)村醫(yī)生 基層醫(yī)生網論壇