【張德麗　白衣天使為何有“恥辱感”】花花公子之白衣天使誘感視頻

　　 　　藥效相同的兩種藥，換個包裝就比前面一種貴幾塊十幾塊，這本身就不對。國家藥監(jiān)局為啥要批準同類藥品有十幾個品牌推出，又讓它們去競爭價格呢 　　 　　張德麗見人總是笑盈盈的。她笑起來像個天使。
　　9月上旬《成都晚報》一篇《“恥辱感”逼我離開這個崗位》的報道，讓張德麗在猝不及防間成了新聞人物：四川本地媒體之外，許多外地媒體也在找她，網(wǎng)絡世界里，有關她的討論更是鋪天蓋地。
　　張德麗想不通：自己平平常常、簡簡單單離開，怎么會這樣呢？
　　這位42歲的成都市兒童醫(yī)院血液科的護士長，20歲時從護士學校畢業(yè)后即矢志以“白衣天使”為職業(yè)的美麗女性，已在這家醫(yī)院里工作了20多個年頭，深得患兒、家屬、以及同事的尊重和喜愛。
　　但現(xiàn)在她卻準備離開，轉往另一家醫(yī)院工作。
　　她其實是非常喜歡她的工作的。她本已在8月底辦好了調職手續(xù)，應兒童醫(yī)院的邀請，她又被借調回一個月。張德麗對血液科的同事說：“周末排班時你們可以排上我，我回來值班�！�
　　9月10日，星期天，張德麗在兒童醫(yī)院，接受了本刊記者的訪問。在血液科護士站，時常有白血病兒童遠遠地叫她：張阿姨好。身邊經(jīng)過的病人家屬總會說：張老師好。她笑笑，點點頭。
　　要給孩子們打針時，她熟練地拿起輸液瓶，往里面注射藥劑，再輕輕地推到小病人的靜脈里，末了溫柔地說：“嗯，你真勇敢！”手里不忘帶個小禮品獎勵給他。
　　在孩子面前，張德麗是安靜而親切的，在工作之外，她是賢良而溫和的，帶著自然的美麗的笑。只有一談到工作、談到離開時，常常不自覺地皺起了眉頭。
　　她也覺得，“我不該說這么多話的”，“我不想被媒體曝光”，但她還是覺得，“我說的其實都是事實”。
　　
　　不能出院的娃娃，我不能把他們硬推出去
　　
　　人物周刊：四川媒體的報道出來后，對你有影響嗎？
　　張德麗：其實我就只有那些話。朋友打電話說我沒事找事，領導批評我不該說醫(yī)院與經(jīng)濟指標掛鉤，但我說的是事實。
　　人物周刊：有壓力嗎？
　　張德麗：是啊。我實在覺得做醫(yī)療這行壓力很大，除了醫(yī)德，還有經(jīng)濟考核指標。
　　人物周刊：為什么會有經(jīng)濟考核？
　　張德麗：我們醫(yī)院是差額撥款，有部分資金是要通過醫(yī)院自己來創(chuàng)收的。
　　人物周刊：有哪些創(chuàng)收方式？
　　張德麗：創(chuàng)收的方式，比如說，床位轉換費。有些白血病兒童剛上了藥，細胞很少，很脆弱，可以送回家休養(yǎng)，但怕感染，在醫(yī)院休養(yǎng)期只有護理費和床位費，從創(chuàng)收講就不想他老占著床位。新入院的花費高些，前期病情還不能確診，各種各樣的檢查費很可觀。預計三天五天該出院的，到了三天五天還不具備出院條件，醫(yī)院就會追查，這會影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。還有回扣、提成呀什么的。
　　人物周刊：其他科室如何？
　　張德麗：其他科室護士會好些，比如肺氣腫，就可以給病人上霧化機等等，這就是一筆費用。設備技術更新，附加給病人，也是創(chuàng)收的一種方式。
　　人物周刊：在你這件事報道出來后，還有媒體報道了某家醫(yī)院讓所有人員都上繳回扣的事，你們醫(yī)院呢？
　　張德麗：其實經(jīng)常有醫(yī)藥代表在醫(yī)院轉來轉去，一會兒就進了某些科室，這種收回扣的情況肯定有，每個醫(yī)院肯定都有。
　　人物周刊：你聽到的給回扣現(xiàn)象能達到什么狀況？
　　張德麗：我也不清楚，應該有高有低，有個其他醫(yī)院的醫(yī)生朋友用一種昂貴的抗腫瘤藥，他一個月用幾十支這種藥，（得到的回扣就能使他）不用再看病了。
　　人物周刊：你要離開的最主要原因，是因為創(chuàng)收？
　　張德麗：我所在的科室就沒辦法創(chuàng)收。即使能，我也不可能去做，咋可能把額外醫(yī)療費附加到白血病兒 童身上嘛！有人問過我，我沒當回事。還有人側面問我，讓我多翻翻物價規(guī)定，找點辦法來創(chuàng)收。我說我把規(guī)定都翻爛了，也沒找到創(chuàng)收的方法。
　　人物周刊：你們收入跟創(chuàng)收有關系？
　　張德麗：獎金收入，大部分都要來自治療費提成，治療費包括護理費、檢查費等。我們只對檢查費提成，（病人剛入院時），入院檢查比較多。
　　人物周刊：本來應該是救死扶傷的醫(yī)院變成要創(chuàng)收，很奇怪的。
　　張德麗：（大多數(shù)）醫(yī)院每年都會制訂盈利目標、服務滿意目標等。盈利增長也是一種“政績”，到了年底，各醫(yī)院還會進行（盈利）評比，看排名第幾。不過創(chuàng)收也不能怪醫(yī)院，（我認為）這種競爭機制本身就有問題，應該問一下：醫(yī)院該不該盈利？
　　
　　代罪羔羊
　　
　　人物周刊：現(xiàn)在醫(yī)患矛盾很突出啊。
　　張德麗：我聽說有病人在醫(yī)院急診室窗下放了凳子，打了醫(yī)生就從那兒逃走了。
　　人物周刊：醫(yī)患矛盾中，你認為醫(yī)護人員有責任嗎？
　　張德麗：確實有些醫(yī)護人員是“功能性”的工作，打針就打針，換藥就換藥，不會關心一下病人的心理感受，只是機械地完成某些功能。
　　人物周刊：我們經(jīng)常會聽到對醫(yī)院的批評，比如有病人說，看病時還沒把病癥說清楚，醫(yī)生把藥都開了。
　　張德麗：有時門診室排了長長的隊，醫(yī)生忙不過來，就憑經(jīng)驗，沒等病人把病情說完就把處方開了，要是速度太慢，后面沒看到病的就著急了。有時醫(yī)生的思維還在前一個小孩那兒，但時間不夠，筆下卻在為這個小孩開藥。
　　人物周刊：對醫(yī)院的批評可能最突出的是看病貴的問題，你覺得是什么原因？
　　張德麗：國家（的監(jiān)管政策有問題），不該讓同類藥換個名字、換個價就審批通過了。藥效相同的兩種藥，換個包裝就比前面一種貴幾塊十幾塊，這本身就不對。國家藥監(jiān)局為啥要批準同類藥品有十幾個品牌推出，又讓它們去競爭價格呢？
　　有的病用便宜的藥就能治好，但醫(yī)藥代表采取多種賄賂形式（把貴重藥品）推入醫(yī)院，醫(yī)生為了多得回扣，就開價格高的藥。對病人來說，本來療效都差不多，價格卻上去了。
　　看病貴，不見得都是醫(yī)院的原因。藥價是透明的，檢查費相對多些。一般醫(yī)院在藥物方面微有盈利，因為藥物進醫(yī)院的價格是公開的。醫(yī)院也會定期公布用量猛增、藥物進院價格較高的藥。要是貴就貴在進醫(yī)院前了。
　　有些醫(yī)生給病人開單做檢查，也不是為了創(chuàng)收，是怕誤診，但是開檢查吧，查出來沒事，病人會認為是在攤派，要沒開檢查，萬一又誤診了，那該怎么辦？
　　人物周刊：作為護士，你也有委屈吧？
　　張德麗：香港和美國，人家靠醫(yī)療保險就能治病，他們政府對醫(yī)療的投入有多大？！我們呢？對醫(yī)療的投入多大，占了國民生產(chǎn)總值的多少？其實中國人口的平均壽命在世界排名還是靠前的，這說明中國醫(yī)護人員的工作成效是顯而易見的，不是只在非典時期才有體現(xiàn)呀！
　　人物周刊：聽說你要離開，很大程度上是覺得對不起你的那些護士姐妹。
　　張德麗：每個月發(fā)工資、發(fā)獎金那幾天，都是我最痛苦的日子。我們科室的護士那么累，但每個月總收入最高的不到2000元，最低的只有900元。每次我給這些靠捐款治病的孩子登記費用時，凡是能免的都免了，最后常常是我們科室在倒貼。
　　雖然手下的十多個護士都很理解，也從不抱怨，但我經(jīng)�？吹剿齻冊趪@氣，覺得無可奈何。也許她們會想，我的家境比較好，吃穿不愁，但她們不一樣，要養(yǎng)家糊口。在這種壓力下，我還是沒有辦法讓自己去掙這些貧困白血病娃娃的錢啊。
　　而且干這個工作，有時忙起來連上廁所的時間都沒有，一天下來，腳都腫得發(fā)亮，回家后先生見了就心痛。我還患有心肌炎，經(jīng)常心累氣緊……
　　醫(yī)藥費高，看病難，醫(yī)生收紅包、收回扣，（這些都是表象），真正的錯誤不在醫(yī)護人員身上，他們不過代為受過。不良醫(yī)生的確有，但大部分還是醫(yī)德高尚。在醫(yī)院不搞市場化前，這些現(xiàn)象存在嗎？！
　　人物周刊：你對政府的醫(yī)療政策有什么建議嗎？
　　張德麗（沉思） ：國家要是對我們科室、對這些白血病兒童多些投入，我也不會有那么大壓力了，不用創(chuàng)收，不用去催病人家屬交款。
　　
　　沉默離開
　　
　　人物周刊：你的朋友看了報道后是什么反應？
　　張德麗：他們看了報道，以為我處于水深火熱中一樣，我父親就看哭了。
　　人物周刊：很多白血病孩子和家長都不希望你走。
　　張德麗：本來我想，走了就靜悄悄地走，我不想被媒體曝光，讓社會上都知道，以為我炒作。我知道我說出了醫(yī)療體制存在的一些問題，說出了醫(yī)護人員的心里話，（這是報道能引起社會反響的原因），雖然這點讓我比較欣慰，不過我不想再談了。
　　人物周刊：那你舍得離開這些孩子們嗎？
　　張德麗：這么多年了，我已經(jīng)習慣了為孩子們加藥、換藥、打穿刺，習慣了他們叫我張阿姨，習慣了病人家屬叫我張老師。我愿意看到那些垂危的小病人從醫(yī)院健健康康地離開，我也習慣了下班后換上便服，到病房坐坐，和病人家屬聊聊，問問孩子們的感受。習慣了孩子們拿到我?guī)Ыo他們的小東西眼睛里閃爍出的快樂神情，還有我被他們需要著。
　　有時新進來的病人，我和他們聊了好一會兒了，病人和家屬也不知道我是誰，最后知道我是護士長后，他們就感覺特別親切，這讓我也感覺親切。
　　人物周刊：你都已經(jīng)當了20多年的護士，問題過去也有，但為什么要現(xiàn)在離開？
　　張德麗：是啊。那么多年都堅持下來了，但自從醫(yī)改后，醫(yī)患矛盾加劇，經(jīng)常有病人對醫(yī)生拳腳相加，或進行威脅。我會調到另一家國家全資撥款的醫(yī)院，沒有所謂的“創(chuàng)收”，壓力小得多。白血病兒童患者的家庭大多比較窮，我實在不愿意從病人身上多想些辦法賺取一點點錢。我還可以用自己喜歡的方式來關心那些小孩。
　　有些人說風?話，說“就是嘛，她們家有的是錢，當然可以做這些事”。其實我出門從來都坐公交車，想省點錢，可以做其它事情。
　　人物周刊：你覺得自己背離白衣天使的初衷了嗎？
　　張德麗：每當有人說到“白衣天使”時，我就在心里對自己說，我就是白衣天使。記者說（我的離開是因為）職業(yè)恥辱感，其實沒那么嚴重，我只是覺得責任壓力大。
　　人物周刊：什么責任壓力呢？
　　張德麗：聽說我要調走，那些娃娃老遠就從窗戶里向我招手，喊張阿姨，看到我心里就踏實一些。醫(yī)院是有考核指標的，醫(yī)德呀這些是軟指標，我們科室排第一，但“業(yè)績”這個硬指標，我的確上不去。還有就是我自己的身體，上班很忙很累，回到家后，我的腳經(jīng)常都腫得發(fā)亮。
　　人物周刊：離開后你還有什么想做的事？
　　張德麗：換個環(huán)境，更自由地關注白血病孩子的事，還希望成立個基金會，救助白血病兒童。
　　你會怎樣寫文章呢？
　　人物周刊：？
　　張德麗：我不想別人說“你怎么老有話說”。有人說，你離開就離開嘛，干嘛找那么多事。我說的只是醫(yī)護人員的心里話，我其實還是有點擔心，不知道有些話能不能說。

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