質控小組工作職責

　病區(qū)護理質控小組工作職責

　 1、在護理部、科護士長領導下，根據醫(yī)院護理工作質量標準、質控工作計劃，結合本科室情況，制訂、實施本科室年度護理質控工作計劃。

　2、制定科室護理質量管理目標、工作制度、護理人員崗位職責、工作流程及考核標準、質量獎懲制度，使質量責任落實到人。

　3、組織科室護理人員開展“三基（基礎理論、基本知識、基本技能）”和“三嚴（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）”訓練，督促本科護理人員認真執(zhí)行崗位職責、各項規(guī)章制度及護理操作流程和常規(guī)，不斷強化質量、法制意識，保證護理安全，嚴防護理差錯和事故。

　4、每月按照護理部制定的“科級護理質控流程”，落實每周自查科室護理管理質量工作，如：病區(qū)管理、基礎護理、病人安全、護理服務品質、查對工作、急救物品、消毒隔離、護理文書質量、專科護理、護理教學質量等，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析查找原因和解決，并作好記錄。

　5、定期組織業(yè)務學習，不斷開展新業(yè)務、新技術。

　6、定期向醫(yī)院護理質量管理與控制委員會、院二級護理質量管理與控制小組提出存在問題及整改意見。對存在的護理缺陷進行討論，及時制定整改措施，追究責任人的相關責任，并向全科通報，報護理部備案。

　2007、10、1 制定 2014、1、1 第一次修訂

　2019、1、5 第二次修訂

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