關節(jié)響聲哪里來？

　　不少年輕人喜歡把手指關節(jié)掰得“啪啪”響，以此炫耀。影視作品中常看到一些惡人兇神惡煞地把手指關節(jié)掰得啪啪作響。也有的人在日�；顒又�，會聽到自己活動時關節(jié)發(fā)出“咯嗒咯嗒”的響聲，這是怎么回事？
　　發(fā)出響聲的關節(jié)，以手指關節(jié)、頸椎關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)為多，其次是肩關節(jié)和踝關節(jié)。發(fā)出的響聲，有的低沉，有的清脆。有的人伴有疼痛或不適，有的人沒有任何不舒服，但總覺得自己與旁人不一樣。
　　關節(jié)如何會發(fā)出彈響？先看看關節(jié)的構造。

關節(jié)的構造

　　構成一個關節(jié)，有骨骼、韌帶、關節(jié)液、關節(jié)囊，有的還有軟骨墊片。
　　骨骼至少有兩塊，多的有八九塊。以兩塊骨組成的單關節(jié)為例，靠在一起的兩骨末端粗大膨出，表面是一層光滑的白色軟骨，稱關節(jié)面。上下關節(jié)面凹凸相適。
　　關節(jié)的外面，包著密閉的關節(jié)囊。為了防止關節(jié)發(fā)生松脫，關節(jié)外常有堅強的韌帶加強，有的關節(jié)內部也有韌帶。少數(shù)關節(jié)內部還有軟骨墊片樣的結構，以減少活動時的沖擊和震蕩，增加穩(wěn)固程度，協(xié)助關節(jié)活動。
　　關節(jié)的周圍有肌肉和肌腱附著。肌肉收縮時，帶動骨骼杠桿，引起作為運動樞紐的關節(jié)進行活動。
　　關節(jié)彈響，基本上有兩種情況，一種是生理性的，一種是病理性的。

生理性彈響

　　關節(jié)活動時，關節(jié)面之間、軟骨墊與關節(jié)面之間、肌腱和關節(jié)囊之間、肌腱和骨骼之間、肌腱與肌腱之間，發(fā)生相對運動，互相碰撞或磨擦，發(fā)出聲音。這種由關節(jié)生理活動所引起的彈響為生理性彈響。
　　在蹲起時膝關節(jié)產(chǎn)生的彈響，轉脖子時頸椎產(chǎn)生的彈響等，多是生理性彈響。在大部分人身上，這種聲音不明顯，聽不到；而在有些人則比較明顯，聽起來比較清楚。這是個體差異的緣故。
　　青壯年活動量大，有人髖關節(jié)活動時能聽到十分清楚的響聲，同時感到大腿上端有彈動感覺。它可來自雙側，也可來自單側。這種情況叫彈響髖。
　　一般來說生理性關節(jié)彈響會有如下特點：①只發(fā)生在關節(jié)突然受到屈曲或牽拉時；②彈響前關節(jié)必須有一定時間的靜止期；⑧響聲清脆、單一、不重復；④彈響不伴有疼痛或不適感。
　　但是，凡事都有個度。如果經(jīng)常把手指關節(jié)弄響，哪天�？徇^了頭，把關節(jié)軟骨弄傷了，有可能引起關節(jié)退行性改變，導致關節(jié)內贅生物（骨刺）生成，影響關節(jié)的活動功能并增加疼痛。用力過猛的話，還有可能損傷關節(jié)周圍的韌帶或肌腱，也同樣會影響關節(jié)的活動。

病理性彈響

　　有些關節(jié)彈響同時伴有酸痛、腫脹等不舒服的感覺，就是病理性彈響，預示著關節(jié)出現(xiàn)問題了。
　　這種病理性彈響在手、腕、膝、踝、髖、肩關節(jié)中都比較常見，在上了年紀的人群中，韌帶勞損、骨刺等引起關節(jié)彈響的情況更為常見。
　　一般而言，生理性關節(jié)彈響，關節(jié)外觀正常，活動不受影響，沒有疼痛或其他不適。病理性關節(jié)彈響，除了彈響以外，還有疼痛、關節(jié)活動障礙等其他表現(xiàn)，兩者比較容易區(qū)別。
　　如放心不下，可去醫(yī)院請骨科大夫檢查，必要時可以拍X光片或做其他檢查。如證實為生理性關節(jié)彈響，盡可放心，不必治療。如是疾病引起，醫(yī)生會根據(jù)不同情況采取治療措施。
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